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原标题:【金鑫】ONS,肿瘤患者真的很必要 作者介绍 金鑫 湖北省肿瘤医院临床营养科营养医师 中国营养学会注册营养师 中国抗癌协会肿瘤营养专科委员会青年委员/中国医师协会营养
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原标题:【金鑫】ONS,肿瘤患者真的很必要

作者介绍

金鑫

湖北省肿瘤医院临床营养科营养医师

中国营养学会注册营养师

中国抗癌协会肿瘤营养专科委员会青年委员/中国医师协会营养医师专科委员会青年委员/湖北省医院协会临床营养管理专委会青委会副主委。

主要从事临床营养做事,拿手健康人群的营养管理,对肿瘤病人的营养管理,包括肿瘤早期、挺进期及终末期的营养治疗有雄厚经验。

坐诊时间:每周三上午

ONS,肿瘤患者真的很必要

在营养周围,吾们认为肿瘤和营养不良是一对孪生子。这是为什么呢?由于 肿瘤病人大片面会展现营养不良,钻研外明约20%~80%的肿瘤入院患者会患有分别水平的营养不良。

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(图片来源:www.pexels.com)

吾们已经清新,除了肿瘤自己带来的代谢转折外,抗肿瘤治疗的副逆答和漫长的病程都是营养不良发生发展的因为,而片面体重降低的患者甚至会发展为凶液质本港台摇珠开奖搅珠版,到了晚期则更是骨瘦如柴。

营养不良的危害不容幼觑本港台摇珠开奖搅珠版,不光会影响治疗凶果本港台摇珠开奖搅珠版,而且会引首较众的并发症,这将主要影响肿瘤患者的生存时间及质量,甚至可导致物化亡。

因此营养治疗是一线治疗,而营养治疗的时机和方式是关键,清淡来讲肿瘤患者在晚期或者凶液质挺进期进走营养干预往往难以奏效,而贯穿整个抗肿瘤治疗周期的全程营养干预却凶果隐微。

那么这个“全程”是什么概念?吾们主张在抗肿瘤治疗前就该进走营养风险筛查并按照情况进走营养干预,纠正营养不良,在抗肿瘤治疗中,保证蛋白质和各类营养素的优裕摄入,而治疗后还要坚持均衡膳食的模式。

营养治疗过程中,除了营养哺育,答偏重口服营养添添的作用。所谓口服营养添添(oral nutrition supplement,ONS)指的是在平时膳食的基础上,将能够挑供众栽宏量营养素和微量营养素的营养液体、半固体或粉剂的制剂添入饮品和食物中经口服用,它的方针主要是添添口服营养素的摄入。

那么ONS正当哪些肿瘤病人?包括存在营养不良或营养风险的入院患者、有咀嚼和吞咽窒碍的患者、衰退或食欲不振的患者、术前需深化营养添添者、术后康复期患者,以及正在批准放、化疗的凶性肿瘤患者等。不管是在入院治疗照样居家康复,ONS都被证实可清晰改善营养状况。临床钻研和吾们的实践经验外明,本港台摇珠开奖搅珠版就肿瘤病人而言,存在营养风险时,越早添添ONS凶果越益。

ONS详细怎么实走?最先每个患者必要通过营养师或大夫的筛查与评估,确定营养治疗方案后决定是否必要口服营养添添,选择哪栽制剂,以及每天如何添添。

清淡而言,消化道功能平常的患者吾们主张服用整蛋白型肠内营养制剂,提出在两餐之间添添,每次添添200~300ml,即ONS制剂的一袋或一次剂量;每天的添添剂量答该起码2次,最益达到3次。

另外针对食欲较差、消化道逆答较重的患者吾们主张幼口啜服,以减轻消化道义务并保证每日有余的营养素供答。

ONS的添添必要按期检测与动态调整。当饮食恢复平常,体重不息添添,营养不良清晰改善时吾们答缩短或苏息ONS的行使,让患者足够享福吃饭的有趣。

另外,受制于入院、饭菜味道分歧口味和食欲欠佳等诸众因素,肿瘤患者的膳食往往摄入不能。全营养配方的ONS行为一栽“强制营养”也是有效解决能量或蛋白不达标的主要武器——膳食缺众少ONS补众少。

因此,ONS具有浅易、易走及更相符心理特点等益处,是纠正营养不良的主要治疗手腕,但ONS也要按照个体化的原则,按期检测与调整。

参考原料:

《肿瘤营养学》、《肿瘤营养治疗指南》、《成人口服营养添添行家共识》、《Oral Nutritional Interventions in Malnourished Patients With Cancer:A Systematic Review and Meta-Analysis》

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